Chirurgie de l'infertilité : c'est quoi une cœlioscopie ?

Chirurgie de l'infertilité : c'est quoi une cœlioscopie ?


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La cœlioscopie a fait l'effet d'une révolution dans le monde médical, notamment dans le domaine de l'infertilité car elle présente de nombreux atouts par rapport aux techniques chirurgicales plus traditionnelles. Elle permet aussi bien de diagnostiquer précisément certaines causes d'infertilité que de les traiter.

La cœlioscopie : une technique relevant de la chirurgie mini-invasive

  • La cœlioscopie est une technique chirurgicale mini-invasive permettant de visualiser l'intérieur de la cavité abdominale afin de diagnostiquer diverses pathologies (on parle de cœlioscopie diagnostique) ou pour traiter des lésions touchant les organes abdominaux : on parle de cœlioscopie opératoire ou encore de chirurgie à ventre fermé, par opposition avec les interventions chirurgicales plus classiques nécessitant de pratiquer des ouvertures assez larges.
  • Car c'est là une des grandes forces de la cœlioscopie : elle ne nécessite qu'une toute petite incision, sous anesthésie générale, pour insuffler du gaz carbonique (CO2) et introduire l'endoscope, sorte de tube optique très fin équipé d'une mini-caméra et d'un système d'éclairage, dans la cavité abdominale. La " bulle de gaz " créée dans la cavité abdominale aménage un petit espace, idéal pour obtenir une vision panoramique : les images filmées par l'endoscope sont transmises en temps réel sur un écran.
  • Si nécessaire, des outils chirurgicaux très fins peuvent aussi être introduits par d'autres mini-incisions d'environ 5 mm.

Infertilité : à quoi peut servir une cœlioscopie ?

  • Une cœlioscopie permet d'examiner tous les organes de la cavité abdominale, dont, notamment, ceux de l'appareil génital féminin.
  • Elle est ainsi souvent utilisée pour rechercher une cause physique à l'infertilité comme l'obstruction des trompes de Fallope, la présence de tissus utérins en-dehors de l'utérus (endométriose) ou de fibromes utérins, des tumeurs bénignes généralement peu gênantes mais pouvant tout de même entrainer de l'infertilité lorsqu'elles sont très volumineuses ou particulièrement mal placées.
  • Au passage, la cœlioscopie peut aussi servir à prélever un échantillon (biopsie) pour s'assurer que la tumeur est bien bénigne.
  • La cœlioscopie permet également de traiter chirurgicalement de nombreuses causes d'infertilité, par exemple via une ablation des fibromes utérins ou encore une salpingostomie (création d'une ouverture dans la trompe de Fallope tout près des ovaires).

Cœlioscopie : avantages et inconvénients

  • Qui dit mini-incisions dit aussi mini-cicatrices, mais les atouts de la cœlioscopie ne sont pas uniquement d'ordre esthétique.
  • Elle limite aussi les saignements, les douleurs post-opératoires et les risques d'infections.
  • De plus, si vous devez subir une cœlioscopie, vous pourrez reprendre le travail plus rapidement qu'avec la chirurgie classique.
  • Quant à ses inconvénients, ils sont minimes. On peut cependant citer un risque de mauvaise tolérance au gaz carbonique, mais c'est vraiment très rare et il suffit au chirurgien de pratiquer une ouverture plus grande (comme lors d'une chirurgie classique) pour résoudre le problème.
  • Enfin, vous pouvez éventuellement avoir un peu mal aux épaules après une cœlioscopie : cette douleur passagère est liée au fait que le CO2 n'a pas encore été complètement résorbé par l'organisme. Elle disparaît dans les jours suivant l'opération.

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Commentaires:

  1. Goltisida

    Excuse me, I have removed this message

  2. Nejar

    C'est dommage que je ne puisse pas parler maintenant - je suis pressé de me rendre au travail. Mais je serai libre - j'écrirai certainement ce que je pense.

  3. Heinrich

    Je suis d'accord, cette très bonne idée sera utile.

  4. Royce

    Super, c'est une drôle d'opinion

  5. Geomar

    Sujet amusant

  6. Aralmaran

    Pour ma part, tu n'as pas raison. Je suggère d'en discuter. Écrivez-moi dans PM.

  7. Sigebert

    Je pense que c'est un sujet très intéressant. Offrez à tout le monde participer activement à la discussion.



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